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小儿高热惊厥的处理

高热惊厥是小儿常见的神经系统严重症状,也是小儿常见的急症之一。该病多发生在开始发烧24小时之内发生,一般体温在38~38.5℃以上,患儿表现为突然间头向后仰,双眼球向上翻、上斜固定或凝视,口吐白沫,牙关紧闭,面部和四肢强直、痉挛或不停的抽动,一般持续时间在10分钟之内。严重者可出现呼吸运动减慢、呼吸节律不匀或呼吸停止,以及大小便失禁。该病的发病年龄多在3个月至6岁,首次发病的年龄在3个月~3岁之间,最后复发年龄不超过6~7岁。

抽风是一种急症,我们必须知道如何对付它,否则就有可能发生危险。那么,当孩子发生抽风时,我们应该怎么办呢?  1、马上清理孩子口腔中的食物,防止食物因抽风而吸入气道,造成窒息,使病情加重。所以当孩子抽风时首先应当冷静、不慌,先把孩子口中的食物去除掉,以保持呼吸道通畅。  2、立即让患儿取侧卧或平卧,头偏向一侧。这样的体位,可使小儿的舌根不会阻塞呼吸道,即使呕吐也不会引起窒息。  3、迅速用压舌板或软布或筷子放在孩子的上下磨牙之间,防止咬伤舌头,同时用手绢或纱布及时清除小儿口、鼻中的分泌物,保持呼吸道通畅。  4、控制惊厥:用手指按压小儿的人中、合谷、内关、十宣等穴位2~3分钟,并保持周围环境的安静,减少刺激。  5、控制体温:设法快速降低孩子的体温。应用物理降温。解开孩子的衣服,用医用75%酒精擦拭孩子的颈部 、上臂、腋下、大腿根处及手足心;可用冷水毛巾较大面积地敷额头降温,但一定不要湿敷胸腹部;在小儿前额、手心、大腿根处放置冷毛巾,并经常更换;将外用的冷水袋或冰块,外用毛巾包裹后放置在小儿的枕部;用小块的冰,并使之圆滑无棱角放置小儿的肛门处。一般情况下热退惊厥止。  6、如果孩子抽搐5分钟以上不能缓解,或短时间内反复发作,预示病情较为严重,必须急送医院或请求120援助。在送医院的途中,须密切观察孩子的面色有无发青、苍白,呼吸是否急促、费力甚至暂停。注意将口鼻露在外面,伸直颈部保持气道通畅。7.在保健园孩子抽风已停止,也应当一边给孩子降温,一边联系家长尽快送孩子去医院检查。送孩子的途中一定要平抱或让孩子平卧。  8、在平时,注意观察孩子的体温变化。因为体温在一天时间内有波动,凌晨2点~6点体温最低,午后最高,一般波动范围不超过1℃,幼儿大于成人。剧烈运动和进食后可偏高,所以,平时注意观察幼儿的体温,尤其是在午睡期间,如果有的孩子午睡时在床上翻来覆去,我们不妨去孩子身边摸摸孩子的额头,询问哪儿不舒服。发现发烧立即采取降温措施,防止体温进一步升高,这样可防孩子发高热,并发惊厥。

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